Эрбієвыя YAG лазерныя машыны: тлумачэнне для пачаткоўцаў

HS-900_9

Вам можа быць цікава, што такое эрбіевы яг-лазер і як ён дапамагае ў доглядзе за скурай. Гэтая перадавая прылада выкарыстоўвае сфакусаваную светлавую энергію для мяккага выдалення тонкіх слаёў скуры. Вы атрымліваеце дакладнае лячэнне з мінімальным цеплавым пашкоджаннем. Многія спецыялісты выбіраюць гэтую тэхналогію, таму што яна забяспечвае больш гладкія вынікі і хутчэйшае гаенне ў параўнанні са старымі лазерамі.

Як працуе эрбіевы YAG-лазер

Навука, якая ляжыць у аснове эрбіевых YAG-лазераў

Выбіраючы эрбіевы яг-лазер для лячэння скуры, вы маеце справу з перадавымі тэхналогіямі. Гэтая прылада абапіраецца на некалькі фізічных прынцыпаў, якія дазваляюць ёй працаваць бяспечна і эфектыўна:

● Узаемадзеянне лазера з тканінамі адбываецца праз прапусканне, адлюстраванне, рассейванне і паглынанне.
● Эрбієвы лазер на аснове яг-лазеру выпраменьвае святло з даўжынёй хвалі 2940 нм, якое спецыяльна ўздзейнічае на малекулы вады ў вашай скуры.
● Лазер выкарыстоўвае селектыўны фотатэрмоліз, гэта значыць, ён награвае і разбурае толькі мэтавыя структуры. Працягласць імпульсу застаецца карацейшай за час цеплавой рэлаксацыі, таму энергія не распаўсюджваецца на навакольныя тканіны.
● Нават невялікае павышэнне тэмпературы, ад 5°C да 10°C, можа выклікаць змены ў клетках і запаленне. Эрбієвы лазер на аснове яг-лазера кантралюе гэты эфект, каб мінімізаваць непажаданыя пашкоджанні.

Даўжыня хвалі эрбіевага яг-лазера забяспечвае высокае паглынанне вады і невялікую глыбіню пранікнення. Гэта робіць яго ідэальным для шліфоўкі скуры, дзе патрабуецца дакладнае выдаленне тонкіх слаёў без закранання больш глыбокіх тканін. Іншыя лазеры, такія як CO2- або александрытавы, пранікаюць глыбей або нацэльваюцца на розныя кампаненты скуры. Эрбіевы яг-лазер вылучаецца тым, што мінімізуе страты цяпла і зніжае рызыку праблем з пігментацыяй, што спрыяе больш хуткаму аднаўленню.

Як лазер уздзейнічае на пласты скуры

Вы атрымліваеце выгаду ад здольнасці эрбіевага яг-лазера ўздзейнічаць на пэўныя пласты скуры з незвычайнай дакладнасцю. Даўжыня хвалі лазера адпавядае піку паглынання вады ў вашай скуры, таму ён выдаляе эпідэрміс, не закранаючы навакольныя тканіны. Такая кантраляваная абляцыя азначае менш тэрмічных пашкоджанняў і больш хуткае гаенне.

Даследаванне паказвае, што эрбіевы YAG-лазер павялічвае пранікальнасць скуры, што паляпшае ўсмоктванне мясцовых прэпаратаў, такіх як антыбіётыкі і сонцаахоўныя крэмы. Гэта важна, бо дэманструе здольнасць лазера змяняць пласты скуры, асабліва рагавы пласт і эпідэрміс, якія маюць вырашальнае значэнне для ўсмоктвання лекаў.

Іншае даследаванне паказала, што фракцыйная лазерная абляцыя эрбіевым YAG значна палепшыла дастаўку пентоксифиллина з розных мясцовых прэпаратаў, дасягнуўшы эфектыўнасці дастаўкі да 67%. Гэта дэманструе эфектыўнасць лазера ў нацэльванні на пэўныя пласты скуры для паляпшэння дастаўкі лекаў.

Эрбій-яг-лазер дазваляе кантраляваць глыбіню абляцыі. Вы можаце лячыць павярхоўныя праблемы са скурай, не рызыкуючы пашкодзіць больш глыбокія тканіны. Гэтая асаблівасць прыводзіць да больш хуткай рээпітэлізацыі і памяншае ўскладненні. Пасля працэдуры вы бачыце паляпшэнне тэкстуры скуры і паляпшэнне ўсмоктвання мясцовых прэпаратаў.

Тып лазера Даўжыня хвалі (нм) Глыбіня пранікнення Галоўная мэта Тыповае выкарыстанне
Эрбій:YAG 2940 Мелкаводдзе Вада Аздабленне скуры
Вуглякіслы газ 10600 Глыбей Вада Хірургічная, глыбокая шліфоўка
Александрыт 755 Умераны Меланін Выдаленне валасоў/татуіровак

Вы адчуваеце ўпэўненасць, ведаючы, што эрбіевы лазер на аснове яг-аг-лазера спалучае ў сабе бяспеку і эфектыўнасць. Тэхналогія забяспечвае больш гладкія вынікі і меншы рызыка ўскладненняў у параўнанні са старымі лазернымі сістэмамі.

Перавагі і выкарыстанне эрбіевага YAG-лазера

Аднаўленне і амаладжэнне скуры

З дапамогай эрбіевага яг-лазера вы можаце дасягнуць больш гладкай і маладой скуры. Гэтая тэхналогія выдаляе пашкоджаныя вонкавыя пласты і стымулюе рост новых клетак. Пасля лячэння вы заўважыце паляпшэнні тэкстуры, тонусу і агульнага выгляду. Клінічныя даследаванні паказваюць, што як абляцыйныя, так і неабляцыйныя фракцыйныя эрбіевыя лазеры добра працуюць для амаладжэння твару і выдалення плям на скуры. Большасць пацыентаў паведамляюць пра значныя кароткатэрміновыя вынікі з мінімальнымі пабочнымі эфектамі.

Пасля сеансу вы можаце адчуць лёгкае пачырваненне або ацёк. Звычайна гэтыя эфекты праходзяць на працягу тыдня, што дазваляе вам хутка вярнуцца да звычайнага жыцця.

У наступнай табліцы паказаны працэнт паляпшэння ў розных зонах, апрацаваных эрбіевым лазерам ЯГГ:

Апрацаваная плошча Паляпшэнне (%)
Гусіныя лапкі 58%
Верхняя губа 43%
Спінная рука 48%
Шыя 44%
Агульнае паляпшэнне 52%
Бар

Вы атрымліваеце выгаду ад высокага ўзроўню задаволенасці. Даследаванні паказваюць, што 93% пацыентаў заўважаюць бачнае паляпшэнне, а 83% выказваюць задавальненне вынікамі. Большасць людзей не паведамляюць пра боль падчас працэдуры, а пабочныя эфекты застаюцца мінімальнымі.

Вынік Вынік
Працэнт пацыентаў, якія паведамляюць пра паляпшэнне 93%
Індэкс задаволенасці 83%
Боль падчас лячэння Не праблема
Пабочныя эфекты Мінімальная (1 выпадак гіперпігментацыі)

Лячэнне рубцоў, маршчын і пігментацыі

З дапамогай эрбіевага яг-лазера вы можаце лячыць устойлівыя рубцы, маршчыны і праблемы з пігментацыяй. Дакладнасць лазера дазваляе апрацоўваць толькі здзіўленыя ўчасткі, не закранаючы здаровыя тканіны. Апублікаваныя даследаванні пацвярджаюць, што гэтая тэхналогія паляпшае стан рубцоў, маршчын і пігментацыі.

Тып лячэння Паляпшэнне рубцоў Паляпшэнне маршчын Паляпшэнне пігментацыі
Er:YAG лазер Так Так Так

Вы можаце заўважыць значнае паляпшэнне стану рубцоў ад вугроў. Фракцыйны эрбіевы лазер-YAG дае прыкметны адказ у 27% выпадкаў і ўмераны адказ у 70% выпадкаў пры рубцах ад вугроў. Фотаздымкі паказваюць значныя адрозненні на карысць эрбіевага лазера-YAG. Вы таксама адчуваеце большую задаволенасць і меншыя балючыя адчуванні ў параўнанні з іншымі метадамі лячэння, такімі як PRP.

● Неабляцыйныя фракцыйныя лазеры маюць падобныя перавагі да абляцыйных лазераў, але маюць менш пабочных эфектаў.
● Абляцыйныя фракцыйныя CO2-лазеры могуць даць больш глыбокія вынікі пры сур'ёзных рубцах, але эрбіевы YAG-лазер забяспечвае больш мяккае лячэнне і меншы рызыка гіперпігментацыі.
● Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты ўключаюць лёгкае пачырваненне і ацёк, якія праходзяць на працягу некалькіх дзён.

Вы можаце чакаць бачных паляпшэнняў у выглядзе рубцоў і маршчын, захоўваючы пры гэтым камфортны перыяд аднаўлення.

Перавагі перад іншымі лазернымі метадамі лячэння

Выбіраючы эрбіевы яг-лазер, вы атрымліваеце некалькі пераваг у параўнанні з іншымі лазернымі метадамі. Гэта прылада наносіць мінімальнае тэрмічнае пашкоджанне, што зніжае рызыку такіх ускладненняў, як рубцы і гіперпігментацыя. Вы хутчэй аднаўляецеся, адчуваеце менш ацёкаў і дыскамфорту, таму вяртаецеся да паўсядзённых спраў раней, чым пры выкарыстанні CO2-лазераў.

Эрбієвы лазер на аснове яг-лазера прапануе больш бяспечны профіль і карацейшы час прастою, што робіць яго ідэальным для тых, хто імкнецца да эфектыўных вынікаў з мінімальнымі перапынкамі.

Вы атрымліваеце выгаду ад:

● Дакладнае ўздзеянне на багатыя вадой тканіны для кантраляванай абляцыі.
● Зніжэнне рызыкі змены пігментацыі, асабліва ў людзей з больш цёмнымі адценнямі скуры.
● Хутчэйшае гаенне і меншы дыскамфорт у параўнанні са старымі тэхналогіямі.

Хоць CO2-лазеры пранікаюць глыбей і могуць падыходзіць для цяжкіх выпадкаў, часта аддаюць перавагу эрбіеваму яг-лазеру за яго мяккі падыход і надзейныя вынікі.

Каму варта разгледзець лячэнне эрбіевым YAG-лазерам

Ідэальныя кандыдаты для лячэння

Вы можаце задацца пытаннем, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам для эрбіевага яг-лазера. Часцей за ўсё да гэтага лячэння звяртаюцца дарослыя ва ўзросце ад 40 да 50 гадоў, але ўзроставы дыяпазон вагаецца ад 19 да 88 гадоў. Многім пацыентам ад 32 да 62 гадоў, сярэдні ўзрост складае каля 47,5 гадоў. Вы можаце скарыстацца гэтай працэдурай, калі хочаце вырашыць канкрэтныя праблемы са скурай.

● У вас ёсць бародаўкі, пігментныя плямы або радзімыя плямы.
● Вы заўважаеце шнары ад вугроў або траўмаў.
● Вы бачыце пашкоджаную сонцам скуру або павялічаныя сальныя залозы.
● Вы падтрымліваеце добрае агульнае здароўе.
● Вы выконваеце інструкцыі па догляду пасля лячэння.

Тып скуры ўплывае на вашу прыдатнасць. У наступнай табліцы паказана, якія тыпы скуры найлепш рэагуюць на працэдуры з дапамогай эрбіевага яг-лазера:

Тып скуры па Фіцпатрыку Апісанне
I Вельмі светлая, заўсёды абгарае, ніколі не загарае
II Светлая скура, лёгка абгарае, мала загарае
III Светласкуры, умерана абгарае, загарае да светла-карычневага колеру
IV Лёгка загарае да ўмерана-карычневага колеру, мінімальныя апёкі
V Больш цёмная скура патрабуе фракцыйнай прамянёвай шліфоўкі
VI Вельмі цёмная скура, патрабуе фракцыйнай прамянёвай шліфоўкі

Вы можаце дасягнуць найлепшых вынікаў, калі ваша скура адносіцца да тыпаў I–IV. Тыпы V і VI патрабуюць дадатковага догляду і спецыяльных метадаў.

Парада: перад планаваннем лячэння варта абмеркаваць з лекарам тып скуры і гісторыю хваробы.

Каму варта пазбягаць працэдуры

Вам варта пазбягаць выкарыстання эрбіевага лазера ЯГ, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні або фактары рызыкі. У наступнай табліцы пералічаны распаўсюджаныя супрацьпаказанні:

Супрацьпаказанні Апісанне
Актыўная інфекцыя Бактэрыяльная або вірусная інфекцыя ў зоне лячэння
Запаленчыя станы Любое запаленне ў мэтавай вобласці
Келоідныя або гіпертрафічныя рубцы Анамнез анамальнага ўтварэння рубцоў
Эктрапіён Ніжняе павека выварочваецца вонкі
Рызыка дэпігментацыі скуры Высокая рызыка ў людзей з больш цёмнымі тыпамі скуры (IV-VI)
Нядаўняя тэрапія ізатрэтыноінам Нядаўняе ўжыванне ізатрэтыноіну для прыёму ўнутр
Захворванні скуры Марфея, склерадэрмія, вітыліга, плоскі лішай, псарыяз
Уздзеянне ультрафіялетавага выпраменьвання Экстрэмальнае ўздзеянне ультрафіялетавага выпраменьвання
Актыўныя герпетычныя паражэнні Наяўнасць актыўнага герпесу або іншых інфекцый
Нядаўні хімічны пілінг Нядаўні хімічны пілінг
Папярэдняя прамянёвая тэрапія Папярэдняе ўздзеянне іанізуючага выпраменьвання на скуру
Нерэалістычныя чаканні Чаканні, якія немагчыма апраўдаць
Калагенавыя сасудзістыя захворванні Калагенавыя сасудзістыя захворванні або парушэнні імунітэту

Вам таксама варта пазбягаць лячэння, калі ў вас ёсць схільнасць да ўтварэння келоідных або гіпертрафічных рубцоў, або калі ў вас паменшаная колькасць скурных структур з-за такіх захворванняў, як склерадэрмія або апёкавыя рубцы.

Заўвага: Для забеспячэння бяспекі вы павінны падзяліцца са сваім лекарам усёй гісторыяй хваробы і інфармацыяй пра лекі, якія прымаеце.

Чаго чакаць ад эрбіевага лазера YAG

Падрыхтоўка да сустрэчы

Выконваючы інструкцыі перад лячэннем, вы гарантуеце сабе поспех. Дэрматолагі рэкамендуюць некалькі крокаў, якія дапамогуць вам дасягнуць найлепшых вынікаў і мінімізаваць рызыкі:

● Піце не менш за 8 шклянак вады кожны дзень на працягу 2 дзён перад сеансам.
● Пазбягайце салёнай ежы і алкаголю, каб пазбегнуць абязводжвання.
● Не знаходзьцеся на сонцы за 2 тыдні да прыёму.
● Не выкарыстоўвайце ласьёны для загару без сонца на зоне апрацоўкі на працягу 2 тыдняў.
● Адмоўцеся ад ін'екцый, такіх як ботокс або напаўняльнікі, за 2 тыдні да працэдуры.
● Пазбягайце хімічных пілінгаў або мікранідлінгу за 4 тыдні да працэдуры.
● Паведаміце свайму лекару, калі ў вас у мінулым быў герпес, бо вам могуць спатрэбіцца супрацьвірусныя прэпараты.
● За 3 дні да сеансу спыніце выкарыстанне такіх прадуктаў, як рэтынол або гідрахінон.
● Спыніце прыём супрацьзапаленчых прэпаратаў або рыбінага тлушчу за 3 дні да пачатку, калі ваш лекар не парэкамендаваў іншае.
● Выкарыстоўвайце сонцаахоўны крэм шырокага спектру дзеяння з SPF 30 або вышэй як мінімум за месяц да працэдуры.
● Паведаміце свайму лекару пра любыя захворванні, асабліва калі ў вас быў герпес на губах або апяразвае лішай.

Парада: рэгулярны догляд за скурай і добрае ўвільгатненне дапамагаюць вашай скуры хутчэй аднаўляцца і лепш рэагаваць на эрбіевы лазер ЯГ.

Працэс лячэння

Вы пачынаеце з кансультацыі, каб абмеркаваць вашыя мэты і пацвердзіць вашу прыдатнасць. Спецыяліст ачышчае зону лячэння і наносіць мясцовы анестэтык, каб вам было камфортна. Для больш інтэнсіўных працэдур вам могуць зрабіць седатыўныя прэпараты. Працягласць самога лазернага сеансу залежыць ад памеру апрацоўванай зоны. Пасля працэдуры ваш спецыяліст накладвае павязку і дае вам падрабязныя інструкцыі па догляду.

1. Кансультацыя і ацэнка
2. Ачышчэнне і зняцце скуры
3. Дадатковая седацыя для больш глыбокага лячэння
4. Лазернае ўздзеянне на мэтавую вобласць
5. Паслялячэбны догляд і інструкцыі

Аднаўленне і пасляаперацыйны догляд

Вы адыгрываеце ключавую ролю ў сваім аднаўленні, выконваючы рэкамендацыі па догляду за скурай пасля выкарыстання. Падтрымлівайце вільгаць скуры, наносячы заспакаяльную сумесь бальзаму для аднаўлення аласціну і Avène Cicalfate не менш за пяць разоў на дзень. Пазбягайце мыцця або намакання твару на працягу першых 72 гадзін. Заплануйце паўторны візіт праз тры дні для прафесійнага ачышчэння і праверкі гаення. Прымайце прызначаныя лекі, такія як ацыклавір і доксіцыклін, каб прадухіліць інфекцыі. Абараняйце скуру ад уздзеяння сонца на працягу 4-6 тыдняў, выкарыстоўваючы сонцаахоўны крэм з SPF не менш за 30.

Заўвага: Дбайны пасляаперацыйны догляд спрыяе гладкаму гаенню і зніжае рызыку ўскладненняў.

Рызыкі і пабочныя эфекты эрбіевага YAG-лазернага апарата

Звычайныя пабочныя эфекты

Пасля лячэння эрбіевым YAG-лазерам у вас могуць узнікнуць лёгкія і часовыя пабочныя эфекты. Большасць пацыентаў паведамляюць пра пачырваненне, ацёк і дыскамфорт на працягу першых некалькіх дзён. Па меры гаення ваша скура можа лушчыцца або лушчыцца. Некаторыя людзі заўважаюць абвастрэнні вугроў або змены колеру скуры, асабліва калі ў іх больш цёмны адценне скуры.

Вось найбольш часта паведамляныя пабочныя эфекты:

● Пачырваненне (ад светла-ружовага да ярка-чырвонага)
● Ацёк падчас выздараўлення
● Прыступы вугроў
● Змяншэнне колеру скуры

Вы таксама можаце назіраць лушчэнне або лушчэнне скуры, а ў рэдкіх выпадках — рызыку інфекцыі, якая патрабуе прыёму антыбіётыкаў. У наступнай табліцы паказана, як часта ўзнікаюць гэтыя пабочныя эфекты:

Пабочны эфект Працэнт
Працяглая эрітема 6%
Часовая гіперпігментацыя 40%
Няма выпадкаў гіпапігментацыі або рубцавання 0%

У большасці пацыентаў не ўтвараюцца пастаянныя рубцы або страта колеру скуры. Пабочныя рэакцыі застаюцца рэдкімі, але вам варта ведаць пра рызыкі:

Пабочная рэакцыя Працэнт выпадкаў
Абвастрэнне вугроў 13%
Пігментацыя пасля лячэння 2%
Працяглае ўтварэнне скарынкі 3%

Парада: Вы можаце знізіць рызыку ўскладненняў, уважліва выконваючы інструкцыі вашага лекара па пасляаперацыйным доглядзе.

Мінімізацыя рызык і забеспячэнне бяспекі

Вы абараняеце сябе, выбіраючы кваліфікаванага спецыяліста і выконваючы строгія пратаколы бяспекі. Рэкамендацыі па бяспецы пры выкарыстанні лазера патрабуюць, каб усе, хто знаходзіцца ў кабінеце для працэдур, насілі ахоўныя акуляры, прызначаныя для канкрэтнага лазера. Ваш лекар павінен кантраляваць доступ у пакой, выкарыстоўваць належныя знакі і кіраваць абсталяваннем, каб прадухіліць выпадковае ўздзеянне.

Рэкамендаваныя меры бяспекі ўключаюць:

● Вядзіце падрабязныя журналы і аператыўныя запісы для дакументавання бяспечных практык.
● Выкарыстоўвайце ахоўныя акуляры для ўсяго персаналу і пацыентаў.
● Укараніце кантрольныя меры, такія як размяшчэнне шыльдаў і абмежаванне доступу.

Спецыялісты павінны прайсці спецыялізаваную падрыхтоўку і сертыфікацыю па лазернай тэрапіі. Навучанне вучыць спецыялістаў, як праводзіць бяспечныя і эфектыўныя працэдуры. Сертыфікацыя таксама павышае давер да эстэтычнай індустрыі. Заўсёды варта правяраць паўнамоцтвы вашага спецыяліста, перш чым запісвацца на працэдуру.

Апісанне доказаў Спасылка на крыніцу
Спецыялісты атрымліваюць рэкамендацыі і палітыку бяспекі па выкарыстанні лазераў для забеспячэння іх выканання. Курсы і сертыфікацыя па касметычнай лазернай тэрапіі
Навучанне дапамагае вызначыць бяспечныя і эфектыўныя метады лячэння светлавой энергіяй для пацыентаў. Курсы і сертыфікацыя па касметычнай лазернай тэрапіі
Акцэнт на важнасці пратаколаў бяспекі і мер засцярогі пры навучанні працы з лазерам. Лазерная падрыхтоўка
Сертыфікацыя павышае давер і рынкавую прывабнасць у індустрыі эстэтыкі. Навучанне эстэтычнай і касметычнай лазернай тэрапіі з Джонам Хупманам
Усе спецыялісты, якія выкарыстоўваюць энергетычныя тэхналогіі, павінны прайсці навучанне па лазернай тэхніцы. Сертыфікацыя і практычнае навучанне па лазернай рабоце

Заўвага: Вы павышаеце сваю бяспеку і вынікі, працуючы з сертыфікаванымі спецыялістамі, якія прытрымліваюцца ўстаноўленых пратаколаў.


Эрбієвыя лазеры на аснове YAG-лазераў маюць некалькі пераваг. Гэтыя прылады забяспечваюць дакладныя вынікі, карацейшы час аднаўлення і менш пабочных эфектаў у параўнанні са старымі тэхналогіямі.

Асаблівасць Эрбій:YAG-лазер CO2-лазер
Час аднаўлення Кароткі Доўгі
Узровень болю Нізкі Высокі
Рызыка гіперпігментацыі Нізкі Высокі

Заўсёды звяртайцеся да кваліфікаванага клініцыста, які можа ацаніць стан вашай скуры і распрацаваць персаналізаваны план лячэння. Выбірайце спецыялістаў з высокімі кваліфікацыямі і вопытам. Многія пацыенты паведамляюць пра высокую задаволенасць і мяккасць працэдур. Вы можаце быць упэўнены, што сучасныя эрбіевыя YAG-лазеры прапануюць бяспечныя, эфектыўныя і малаінвазіўныя метады лячэння.

Парада: Не дазваляйце распаўсюджаным памылковым меркаванням адбіваць у вас энтузіязм. Вы можаце дасягнуць натуральнага выгляду без непатрэбнай шкоды.

Часта задаваныя пытанні

Колькі часу доўжыцца лячэнне эрбіевым YAG-лазерам?

Звычайна вы праводзіце ў працэдурным кабінеце ад 30 да 60 хвілін. Дакладны час залежыць ад памеру зоны, якую вы хочаце апрацаваць. Больш дакладную ацэнку вам дасць ваш лекар падчас кансультацыі.

Ці балючая працэдура?

Падчас працэдуры вы можаце адчуваць лёгкі дыскамфорт. Большасць спецыялістаў выкарыстоўваюць мясцовы анестэтык, каб вам было камфортна. Многія пацыенты апісваюць гэтае адчуванне як цёплае паколванне.

Колькі сеансаў мне спатрэбіцца?

Часта вынік бачны ўжо пасля аднаго сеансу. Для больш глыбокіх маршчын або рубцоў можа спатрэбіцца дзве-тры працэдуры. Ваш лекар парэкамендуе план у залежнасці ад патрэб вашай скуры.

Калі я ўбачу вынікі?

Вы пачнеце заўважаць паляпшэнні ўжо праз тыдзень. Ваша скура працягвае паляпшацца на працягу некалькіх месяцаў па меры ўтварэння новага калагена. Большасць пацыентаў бачаць найлепшыя вынікі праз тры-шэсць месяцаў.


Час публікацыі: 25 жніўня 2025 г.
  • фэйсбук
  • інстаграм
  • твітэр
  • ютуб
  • LinkedIn