مقدمه ای بر اصل درمانی نور شدید پالسی

نور پالسی شدید (IPL) که به عنوان نور قوی پالسی نیز شناخته می شود، یک نور با طیف وسیع است که از تمرکز و فیلتر کردن یک منبع نور با شدت بالا تشکیل می شود. ماهیت آن نور معمولی نامنسجم است تا لیزر. طول موج IPL بیشتر بین 500-1200 نانومتر است. IPL یکی از پرکاربردترین تکنیک های فتوتراپی در عمل بالینی است و جایگاه بسیار مهمی در زمینه زیبایی پوست دارد. IPL به طور گسترده در درمان بیماری های پوستی مختلف، به ویژه بیماری های مربوط به آسیب نوری و پیری نور، یعنی جوانسازی پوست کلاسیک نوع I و نوع II استفاده می شود.

جوانسازی پوست نوع I: درمان IPL برای بیماری های پوستی رنگدانه و عروقی. بیماری های پوستی رنگدانه شامل کک و مک، ملاسما، لکه های خورشیدی، کک و مک مانند خال و غیره است. بیماری های پوستی عروقی، از جمله تلانژکتازی، روزاسه، خال های اریتماتوز، همانژیوم و غیره.

جوانسازی پوست نوع دوم: این یک درمان IPL برای بیماری های مربوط به تغییرات در ساختار بافت کلاژن پوستی از جمله چین و چروک، منافذ بزرگ، پوست ناهموار و اسکارهای کوچک مقعر باقی مانده از بیماری های التهابی مختلف مانند آکنه و آبله مرغان است.

IPL می تواند برای درمان پیری پوست، بیماری های پوستی رنگدانه، بیماری های پوستی عروقی، روزاسه، تلانژکتازی، کک و مک، حذف مو و آکنه استفاده شود.

مبنای نظری برای درمان IPL بیماری های پوستی، اصل عمل انتخابی فتوترمال است. با توجه به طیف گسترده ای که دارد، IPL می تواند پایه های رنگی متعددی مانند ملانین، هموگلوبین اکسید شده، آب و سایر پیک های جذب را پوشش دهد.

هنگام درمان بیماری های پوستی عروقی، هموگلوبین کروموفور اصلی است. انرژی نور IPL به طور انتخابی توسط هموگلوبین اکسیژن دار در رگ های خونی جذب می شود و برای گرم کردن بافت به انرژی گرمایی تبدیل می شود. هنگامی که عرض پالس موج نور کمتر از زمان شل شدن حرارتی بافت هدف باشد، دمای رگ خونی می‌تواند به آستانه آسیب رگ برسد که می‌تواند رگ خونی را منعقد کرده و از بین ببرد و منجر به انسداد عروق و دژنراسیون شود. و به تدریج با بافت میکروسکوپی برای رسیدن به هدف درمانی جایگزین می شود.

هنگام درمان بیماری های پوستی رنگدانه، ملانین به طور انتخابی طیف IPL را جذب می کند و یک "اثر انفجار داخلی" یا "اثر پیرولیز انتخابی" ایجاد می کند که می تواند ملانوسیت ها را از بین ببرد و ملانوزوم ها را متلاشی کند.

IPL وضعیت پوست مانند افتادگی، چین و چروک و بزرگ شدن منافذ را عمدتاً از طریق اثر تحریک بیولوژیکی خود بهبود می بخشد. درمان آکنه عمدتاً از اثرات فتوشیمیایی و فوتوترمال انتخابی استفاده می کند.